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骨盆截骨術

2022-10-13   
骨盆截骨術用于Legg-Calve-Perthes病的手術治療。骨盆截骨術的優點是可以使股骨頭的前外側得到較好的覆蓋,并可延長因股骨頭壞死所致的肢體短縮,不必再次手術取出內固定裝置。但是,對于某些病人,尤其是年齡較大的兒童,骨盆截骨術有時并不能使股骨頭完全納入髖臼,髖關節內壓力的增加可能導致股骨頭進一步壞死。如果術側下肢的長度增加明顯超過健側下肢,可使髖關節處于相對內收位,影響髖臼對股骨頭的包容。 Salter截骨術的手術方式可參見“先天性髖關節脫位”,在此僅介紹由Canale等改良的髂骨截骨術。術前應在髖關節的正位X線片上,通過Wiberg中心邊緣角(CE角)對骨盆截骨及植骨的情況進行設計。手術相關解剖見下圖(圖3.20.3.4.1-1~3.20.3.4.1-3)。

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