高血壓的治療方法很多，但是不辯證治療會有風險，那么不同人群如何治療高血壓呢？

目的及原則

• 01

  高血壓治療的主要目標是血壓達標，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。
• 02

  改善生活行為
  ①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運動。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力，保持心理平衡。
• 03

  血壓控制標準個體化由于病因不同，高血壓發病機制不盡相同，臨床用藥分別對待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳療效。
• 04

  多重心血管危險因素協同控制降壓治療后，盡管血壓控制在正常范圍，血壓升高以外的多種危險因素依然對預后產生重要影響。

  

藥物治療

• 01

  每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥及個體化。
• 02

  降壓藥物種類
  ①利尿藥。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管緊張素轉換酶抑制劑。⑤血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
• 03

  使用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物，如氨氯地平等，避免因治療方案選擇不當導致的醫源性清晨血壓控制不佳；
• 04

  使用安全、可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物，提高患者的治療依從性；
• 05

  使用心腦獲益臨床試驗證據充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物，減少心腦血管事件，改善高血壓患者的生存質量。
• 06

  繼發性高血壓的治療
  主要是針對原發病的治療，如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓，腫瘤切除后血壓可降至正常；腎血管性高血壓可通過介入治療擴張腎動脈。對原發病不能手術根治或術后血壓仍高者，除采用其他針對病因的治療外，還應選用適當的降壓藥物進行降壓治療。